وانکومایسین Vancomycin نوعی انتی بیوتیک است معمولا برای درمان عفونت های روده استفاده می شود . وانکومایسین خوراکی معمولا فقط در روده جذب می شود و به همین دلیل برای درمان عفونت های سایر نقاط بدن کاملا بی تاثیر است . برای درمان عفونت های سایر نقاط بدن میتوان از وانکومایسین نوع تزریقی و آمپول استفاده کرد . وانکومایسین می تواند باعث کاهش موقتی شنوایی شما شود . در صورتی که با مصرف این دارو به مشکلات شنوایی و یا زنگ زدن گوش دچار شدید با پزشک خود تماس بگیرید . در مصرف های طولانی مدت وانکومایسین ، برای اطمینان از اینکه به شنوایی شما آسیب جدی وارد نشود ، باید آزمایشات دوره ای شنوایی انجام گیرد .
وانکومایسین در مواردمحدودی از جمله در پیشگیری و درمان آندوکاردیت و سایر عفونتهای جدی ناشی‌از کوکسی‌های گرم مثبت (مانند استافیلوکوک مقاوم به پنی‌سیلین‌ها) مصرف میشود.
وانکومایسین برای درمان سرماخوردگی و آنفولانزا استفاده نمیشود . همچنین در صورتی که شما به وانکومایسین حساسیت دارید نباید از این دارو استفاده کنید . علائم آلرژی وانکومایسین میتواند شامل این موارد باشد : خارش چشم و قرمز شدن چشم ، تورم لب و زبان ، خشکی دهان و گلو ، اختلالات تنفسی و تنگی نفس
مصرف وانکومایسین در دوران بارداری و حاملگی
فهرست سرفصل ها
وانکومایسین در رده C قرار دارد و قبل از مصرف این دارو در دوران بارداری و حاملگی حتما با پزشک مشورت نمایید . نوع خوراکی وانکومایسین در رده B قرار دارد
مصرف داروی وانکومایسین در دوران شیردهی
وانکومایسین از طریق شیرمادر به بدن نوزاد منتقل می شود و در دوران شیردهی نباید از این دارو استفاده کنید . در هر صورت در صورتی که مجبور به استفاده از این دارو هستید حتما با پزشک خود مشورت نمایید.
در صورتی که مصرف یک وعده وانکومایسین را فراموش کنم باید چه کنم ؟
در صورتی که مصرف یک دوز از وانکومایسین را فراموش کردید ، به محض یاداوری ، داروی خود را مصرف کنید . در صورتی که به نوبن مصرف بعدی نزدیک میشوید ، دوز از دست رفته را فراموش کنید.
در صورتی که بیش از حد وانکومایسین مصرف کنم چه میشود ؟
در صورتی که به اشتباه . یا به قصد خودکشی ، وانکومایسین را به میزان زیاد مصرف کرده اید سریعا با اورژانس تماس بگیرید . مسمومیت با وانکومایسین خطرناک و کشنده است .
اشکال دارویی ونکومایسین:
- پودر جهت تهیه سوسپانسیون: ۵۰۰ میلی گرم بر ۶ میلی لیتر (۱۲۰ میلی لیتر )
- ویال جهت تزریق: ۵۰۰ میلی گرم
روش و مقدار مصرف ونکومایسین
- بزرگسالان : جهت درمان، ۵۰۰ میلی گرم دارو از راه خوراکی هر ۶ ساعت یکبار مصرف می شود. از راه وریدی نیز ۵۰۰ میلی گرم دارو هر ۶ ساعت تزریق می شود یا ۱ گرم دارو هر ۱۲ ساعت تزریق می شود.
- کودکان: روزانه ۴۰ میلی گرم بر کیلو گرم از راه وریدی یا خوراکی هر ۶ ساعت، مصرف می شود.
- نوزادان: روزانه ۱۰ میلی گرم بر کیلو گرم از راه وریدی هر ۶ یا ۱۲ ساعت، تزریق می شود.
- بالغین: جهت پیشگیری، ۱ گرم دارو از راه وریدی آهسته و در خلال یک ساعت تزریق می شود. شروع تزریق باید یک ساعت قبل از انجام جراحی باشد. در بیماران با ریسک بالا، دوز دارو را می توان ۸ تا ۱۲ ساعت بعد، مجددا تکرار کرد.
- کودکان با وزن کمتر از ۲۷ کیلوگرم: جهت پیشگیری، ۲۰ میلی گرم بر کیلوگرم از راه وریدی تزریق می شود و در بیماران با ریسک بالا، دوز دارو را می توان ۸ تا ۱۲ ساعت بعد، مجددا تکرار کرد.
- کودکان با وزن بیشتر از ۲۷ کیلوگرم: جهت پیشگیری،دوز دارو مانند دوز بالغین می باشد.
- بیمارانی که نارسایی کلیه دارند: دوزاژ و فواصل مصرف دارو بستگی به درجه اختلال عملکرد کلیه، شدت عفونت و حساسیت عامل بیماری زا دارد. دوزاژ دارو بر اساس غلظت سرمی دارو تنظیم می شود.
عوارض جانبی وانکومایسین
این دارو مانند سایر داروها ، دارای عوارض جانبی می باشد . شما ممکن است هیچ کدام از این عوارض را مشاهده نکنید و یا چند مورد از عارضه ها را هم زمان تجربه کنید .
- افت شنوایی و یا زنگ زدن گوش
- مشکلات کلیوی
- افزایش سریع وزن
- جمع شدن آب زیر پوست
- کاهش پتاسیم بدن
- گیجی و حواس پرتی
- افزایش ضربان قلب
- تشنگی شدید
- افزایش ادرار
- ضعف غضلانی
- احساس لرز
- شکم درد و حالت تهوع
- درد مثانه
- ادرار خونی و یا تیره رنگ
- سوزن ادرار
- کم اشتهایی
- تغییرات خلق و خو وعصبانیت
- بی خوابی
- گزگز کردن دست و پا
- تغییر رنگ مدفوع
- خونریزی لثه
- اسهال
- از دست دادن تعادل
- رنگ پریدگی و زرد شدن پوست و چشم ها
- افسردگی
- نفخ
- یبوست، پریتونیت ، سوء هاضمه، درد معده، اختلالات دستگاه گوارش خفیف
- فشار خون بالا، برادی کاردی، شوک قلبی که با ترزیق یکباره آمپول وانکومایسین اتفاق می افتد
تداخل دارویی وانکومایسین
با داروهای زیر و تمام داروهایی که بر روی کلیه تاثیر دارند تداخل دارد
آمینوگلیکوزیدها، پلی‌میکسین B، کولیستین، آمفوتریسین B، کاپرئومایسین و سیس پلاتین،
(نام تجاری: Vancocin)
گروه دارویی: گلیکوپپتید
گروه درمانی: آنتی بیوتیک
شکل دارویی: تزریقی و محلول خوراکی
مصرف در دوران حاملگی: احتیاط فراوان و فقط در صورت لزوم
موارد مصرف: عفونت های متوسط , بی هوازی , گازگانگرن , عفونت استخوانی , عفونت پوستی و روده ای, عفونت ریوی و پرده مغزی
میزان مصرف: 45 تا 60 میلی گرم به ازای هر کیلوگرم در روز
موارد مانع: حساسیت شدید دارویی , اختلالات شنوایی و نارسایی کلیوی
عوارض جانبی: عوارض شنوایی و کلیوی, تهوع , کاهش فشار خون , اختلالات خونی , درد محل تزریق, تشنج
توجهات: در نارسایی کلیه باید میزان آن را کاهش داد. انفوزیون وریدی آن باید به مدت یک ساعت طول بکشد. بهتر است به شکل عضلانی تزریق شود.
آموزش: سابقه حساسیت دارویی را به پزشک بگویید. علائم سرگیجه و وز وز گوش را به اطلاع پزشک برسانید.
شرایط نگهداری: در دمای اتاق نگهداری شود.