درمان بیماری آنوریسم مغزی | علائم ، تشخیص ، عوارض و جراحی

79
درمان بیماری آنوریسم مغزی | علائم ، تشخیص ، عوارض و جراحی
1 رای ، 5 ستاره از 5

درمان بیماری آنوریسم مغزی | علائم ، تشخیص ، عوارض و جراحی

پیشگیری از آنوریسم مغزی،نشانه های آنوریسم مغزی
درمان بیماری آنوریسم مغزی،نشانه های آنوریسم مغزی

آشنایی با انواع آنوریسم مغزی

  • آنوریسم کیسه ای: تشکیل یک کیسه در یک طرف دیواره رگ خونی است.
  • آنوریسم دوکی شکل: اتساع و باد کردن دیواره سرخرگ از همه طرف و به شکل دوک است.
  • آنوریسم پاره شده: ترکیدن آنوریسم و خونریزی به داخل بافت های اطراف است.

علت بوجود آمدن آنوریسم مغزی؟

  • شایع‌ترین علت آنوریسم، افزایش فشارخون است که سرخرگ را ضعیف می‌کند.
  • آترواسکلروز (سخت شدن رگ‌ها)
  • ضعف مادرزادی سرخرگ (به خصوص در مورد آنوریسم‌های سرخرگ‌هایی که به مغز می‌روند)
  • صدمه فیزیکی
  • عفونت آئورت در اثر بیماری سیفلیس (نادر است‌)
  • عفونت آئورت دراثر بیماری اندوکاردیت (درمورد آنوریسم سرخرگ‌هایی که به مغز می‌روند)
  • عفونت آئورت بعد از جراحی آئورت

چه عواملی باعث ابتلا به آنوریسم مغزی می شوند؟

  1. فشار خون بالا
  2. سیگار کشیدن
  3. چاقی
  4. – جنسیت (زنان در مقایسه با مردان بیشتر دچار آنوریسم می شوند)
  5. – سن بیشتر از 60 سال
  6. سابقه حمله قلبی
  7. سابقه خانوادگی ابتلا به تصلب شرایین
  8. پلی آرتریت گره‌ای
  9. استفاده از انواع مواد مخدر به ویژه کوکائین
  10. ابتلا به اختلالات دیگر مانند سندرم اهلرز-دانلوس، بیماری کلیه پلی‌‌سیستیک، سندرم مارفان، و دیسپلازی فیبرعضلانی (FMD)
  11. داشتن عفونت، داشتن انواع تومورها، داشتن سابقه ضربه مغزی (TBI)

نشانه‌ های هشدار دهنده آنوریسم مغزی

  • سردرد ناگهانی و شدید

سردرد ها اغلب ممکن است نشان دهنده موضوعی جدی باشند. در مورد آنوریسم، سردرد می تواند به واقع بد و شدید باشد و فرد اغلب آن را به عنوان بدترین سردرد زندگی خود توصیف می کند. اما در این شرایط چه رخ می دهد؟ نشت خون پوشش های مغزی را تحریک کرده و درد شکل می گیرد. سردرد ناشی از آنوریسم مغزی به ناگاه شکل گرفته و بسیار شدید است.

  • دوبینی یا پلک افتاده

این شرایط می تواند به واسطه یک آنوریسم بزرگ که روی عصب حرکت دهنده چشم فشار وارد می کند، رخ دهد. اگر به ناگاه با یک مشکل بینایی – دو بینی، افتادگی پلک – مواجه شدید بلافاصله با مرکز فوریت های پزشکی تماس بگیرید. این شرایطی نیست که انتظار برای مشاهده نتیجه آن اقدامی منطقی باشید.

  • ضعف یا بی حسی در یک سمت بدن یا صورت

یکی دیگر از نشانه های آنوریسم بی حسی نیمی از صورت یا یک سمت از بدن است. این شرایط به دلیل نشت لخته های خون ریز از آنوریسم که رگ های کوچک منتهی به مناطق مهم مغز را مسدود می کنند، شکل می گیرد. آنوریسم هماند تاولی با یک دیواره نازک است که می تواند ترکیده و خون نشت کرده از آن در طول مسیر خود ویرانی به بار آورد.

  • مشکلات دستگاه گوارش

هنگامی که دارای یک آنوریسم مغزی هستند، امکان تجربه حالت تهوع یا استفراغ وجود دارد. خونریزی و سردرد دلایل اصلی شکل گیری این شرایط هستند. ابتدا سردرد آغاز می شود و سپس ممکن است حالت تهوع، استفراغ، یا اسهال را تجربه کنید. از دیگر نشانه های شایع می توان به خونریزی، سرگیجه، حساسیت به نور و گرفتگی گردن اشاره کرد. این موارد با خونریزی یا در برخی موارد با فشار در سر یا فشار آنوریسم بر ساختارهای مرتبط پیوند خورده اند.

روش تشخیص بیماری آنوریسم مغزی

اولین اقدام تشخیصی انجام سی تی اسکن مغزی است در موارد مشکوک بررسی مایع مغزی نخاعی (CSF) نیاز است و وقتی به ضایعه عروق مغزی شک کردیم اقدامات بعدی مثل سی تی اسکن، آنژیوگرافی ضروری است.

راههای پیشگیری آنوریسم مغزی

  1. نکشیدن سیگار و مواد مخدر
  2. کنترل فشار خون بالا
  3. انجام ورزش منظم
  4. رعایت کردن یک برنامه غذایی کم چرب
  5. مصرف نکردن مشروبات الکلی

عوارض آنوریسم‌ مغزی

  • سکته مغزی
  • پاره‌شدن آنوریسم‌. علایم پارگی بسته به مکان آنوریسم عبارت‌اند از: سردرد شدید، درد شدید و تند و تیز در قفسه سینه، شکم یا پا و از دست دادن هوشیاری‌. اگر پارگی آنوریسم درمان نشود، می‌تواند به مرگ بیانجامد.

روشهای درمان بیماری آنوریسم مغزی

  • روش اندوواسکولار (اینترونشن)

که در این روش از طریق عروق مغزی بدون عمل جراحی باز و بدون بازکردن جمجمه با استفاده از کاتتر و مواد مخصوص وارد شریان شده و آنوریسم را پیدا کرده و با تزریق مواد خاص یا بالون این ضایعه عروق را مسدود می‌کنند.

  • روش عمل جراحی باز

در این روش با عمل جراحی ضایعه عروق را پیدا کرده و با استفاده از کلیپس‌های مخصوص آنوریسم را می‌بندند. هر دو روش دارای فواید و عوارض‌ هایی می‌باشد، به همین خاطر برای انتخاب هر روش بهتر است با  پزشک معالج خود مشورت کنید.

  • درمان آنوریسم‌ هایی که بطور اتفاقی کشف می‌شوند

در صورتی که اندازه آنوریسم بیش از ۳ میلی‌متر باشد این آنوریسم باید درمان شود و بسته شود. در صورتی که اولین آنژیوگرافی در بیمار منفی بود بعد از آن باید سی تی آنژیوگرافی شود و اگر منفی بود دو هفته بعد آنژیوگرافی تکرار شود.

زمان جراحی آنوریسم مغزی

زمان جراحی در اولین فرصت می‌باشد و هر چه زودتر باید انجام شود ، فقط در مواردی که حال عمومی بیمار خوب نباشد و بیمار در حالت ساب کما یا کما است عمل جراحی تا به هوش آمدن بیمار باید به تعویق بیفتد.

 

منابع:asriran.com

wikipedia.org

drhsnajafi.com

loading...
***
loading...
پیشنهاد میشود بخوانید

نظر یا سوال شما چیست ؟

آدرس ایمیل شما نمایش داده نمیشود و محرمانه است