سرطان مولتیپل میلوما | راههای تشخیص و درمان مولتیپل میلوما

سرطان مولتیپل میلوما | راههای تشخیص و درمان مولتیپل میلوما

میلوم متعدد یا مولتیپل میلوما یک نوع سرطان خون است و معمولا در مغز استخوان وجود دارد
سرطان مولتیپل میلوما، میلوم متعدد یک نوع سرطان خون است و معمولا در مغز استخوان وجود دارد

میلوم مولتیپل (Multiple Myeloma) شایعترین تومور استخوان یا سرطان استخوان است که منشا آن از خود استخوان بوده و از جای دیگر نیامده است. به  تومورهایی که منشا آنها سلول های خود استخوان است تومور اولیه استخوان می گویند. این بیماری می‌تواند مغز همه استخوان‌ها را درگیر سازد ولی شایع‌ترین مکان‌ های درگیری عبارتند از ران، کمر، لگن یا بالای بازو. این بیماری در مردان سنین ۷۰–۵۰ سال شایع‌تر است.

علت اصلی ابتلا به سرطان میلوم مولتیپل؟

این تومور به علت سرطانی شدن دسته ای از سلول ها به نام پلاسموسیت plasma cells ایجاد می شود. پلاسموسیت ها دسته ای از گلبول های سفید هستند که وظیفه آنها ترشح آنتی بادی است. براثر سرطانی شدن این سلول ها مقادیر زیادی آنتی بادی غیر طبیعی، در بدن تولید می شود. این پلاسموسیت های سرطانی شده در تمام استخوان هایی که مغز استخوان دارند وجود دارد. در واقع میلوم مولتیپل یک سرطان منتشر است که تمام اسکلت را درگیر می کند و اگر بیمار تنها در یک استخوان مشکل دارد به علت آنست که تومور در آن ناحیه بیش از مناطق دیگر پیشرفت کرده است.

چه کسانی بیشتر در معرض مولتیپل میلوما هستند؟

  •  سن بیشتر از 65 سال
  • مرد بودن
  • آمریکایی های آفریقا تبار
  • دارا بودن سابقه خانوادگی ابتلا به این بیماری

داشتن چه شرایطی امکان ابتلا به این سرطان را به وجود میاورد؟

  • مونو کلونال گاموپاتی (MGUS) که در این بیماری پروتئینی غیرطبیعی به نام M در خون وجود دارد و این پروتئین توسط سلول های پلاسما تولید می شود.
  •  پلاسمای انفرادی که نوعی اختلال در سلول های پلاسما می باشد و سلول های غیرطبیعی پلاسما در سطح داخلی استخوان تجمع می یابند و استخوان را سرطانی می کنند.

علائم سرطان مولتیپل میلوما

  • درد استخوان در اثر ضایعات لیتیک
  • ضعف و خستگی در اثر کم خونی
  • کاهش وزن
  • گیجی
  • تشنگی زیاد
  • یبوست در اثر افزایش کلسیم خون
  • مشکلات کلیوی
  • عفونت به دلیل درست عمل نکردن آنتی بادی ها
  • سلول های پلاسما ممکن است در برآمدگی های بنفش رنگ در زیر پوست دیده شوند.

البته در ابتدا ممکن است این بیماری فاقد علامت باشد، اما با پیشرفت آن، سلول های پلاسما در استخوان ها تجمع می یابند و باعث بروز این بیماری میشوند.

راههای تشخیص میلوم مولتیپل

در رادیوگرافی ساده، این تومور بصورت نواحی متعدد تیره شدن استخوان بصورت دایره شکل دیده می شود. از نواحی که تغییرات استخوانی در رادیوگرافی بطور شایعی دیده می شود استخوان جمجمه است. گاهی اوقات در اسکن استخوانی نقاط متعدد درگیری استخوان ها دیده می شود. در آزمایش خون و ادرار گاهی می توان مقادیر بالایی از آنتی بادی را دید که به تشخیص بیماری کمک می کنند. کم خونی، کاهش تعداد کل گلبول های سفید خون، کاهش تعداد پلاکت های خون و بالا رفتن کلسیم خون از دیگر علائم بیماری میلوم مولتیپل هستند و می توان آنها را با آزمایش خون کشف کرد.

*درمان این بیماری در درجه اول به بیمارانی کمک می کند که دچار عوارض مانند کم خونی، افزایش کلسیم خون، اختلال عملکرد کلیه و یا ضایعات لیتیک شده باشند.

راههای درمان میلوم مولتیپل

  • داروها

در درمان اولیه این بیماری داروهای مختلفی تجویز می شود.

  • روش SCT

در بیمارانی که سن کمتر از 70 سال دارند، ممکن است از روش SCT استفاده کنند که در این روش، سلول های بنیادی برداشته می شوند و فریز می شوند و ذخیره می گردند.

  • انتقال سلول های بنیادی

در این روش سلول های بنیادی برداشته می شوند و سپس به رگ فرد تزریق می شوند. این سلول های بنیادی به مغز استخوان می روند و در آنجا تکثیر شده و سلول های سالم خونی را می سازند. انتقال سلول های بنیادی این بیماری را درمان نمی کند، اما باعث زنده ماندن بیشتر فرد می شود.

  • شیمی درمانی

شیمی درمانی باعث تخریب سلول ها در مغز استخوان می شود و موجب می شود که هم سلول های سالم و هم سلول های پلاسما باعث بیماری گردند.

* بیشتر پزشکان برای درمان این بیماری، از شیمی درمانی و داروها استفاه می کنند.

  • اشعه درمانی

ممکن است در درمان این بیماران نقش داشته باشد. اشعه ای که به مناطق تحت تاثیر برخورد می کند، سلول های پلاسما را از بین می برد و به کاهش درد و تقویت استخوان ضعیف شده کمک می گردد.

 

منابع:بیتوته

iranorthoped.ir

loading...
***
loading...
پیشنهاد میشود بخوانید

نظر یا سوال شما چیست ؟

آدرس ایمیل شما نمایش داده نمیشود و محرمانه است