خونریزی در دوران بارداری یکی از مشکلاتی است که به شدت خانم‌ها را نگران می‌کند و اولین چیزی که در این شرایط به آن فکر می‌کنند سقط شدن جنینشان است.
با اینکه از کنار خونریزیهای این دوران نباید به آسانی گذشت اما این اتفاق در این دوران همیشه خطرناک نیست و منجر به سقط نمی‌شود.
بنابراین ما عوامل خونریزیهای بارداری را در دوره های مختلف دوران بارداری برایتان بیان کرده ایم.
علل خونریزی واژن در بارداری
۱- سه ماهه اول بارداری
– سرطان دهانه رحم
– تغییرات دهانه رحم شامل جریان خون بیشتر به سرویکس و نرم شدن آن باعث خونریزی واژینال بی خطر بعد از نزدیکی یا تست های لگنی می شود.
– بارداری خارج از رحم
– خونریزی در اثر لانه گزینی جنین در رحم، در اوایل بارداری طبیعی است که تقریبا ۱۰ تا ۱۴ روز بعد از لقاح و در اثر اتصال تخم بارور شده به دیواره رحم رخ می دهد.
– سقط
– بارداری مولار یا بارداری پوچ: یک اتفاق نادر است که در آن به جای جنین یک توده غیرعادی بعد از لقاح در داخل رحم شکل می گیرد.
– بعضی عفونت های دهانه رحم
۲- سه ماهه دوم بارداری
– سقط جنین
– جفت سرراهی
– جداشدن ناگهانی جفت
– بازشدن زودرس دهانه رحم که سبب زایمان زودرس می شود.
– زایمان زودرس که ممکن است سبب خونریزی کمی شود، خصوصا اگر همراه با انقباضات منظم، کمردرد و فشار لگنی باشد.
– مشکلات دهانه رحم مثل عفونت، التهاب یا تومور دهانه رحم
– پارگی رحم: یک اتفاق نادر، اما تهدید کننده زندگی که در آن رحم در محل زخم بر اثر سزارین قبلی دچار پارگی می شود.
به یاد داشته باشید که در هفته های آخر بارداری، ترشح غلیظ و چسبنده واژن که همراه با خون باشد، نشانه طبیعی نزدیک بودن زمان زایمان است.
۳- خونریزی واژینال طبیعی در اواخر زایمان
غیر از خونریزی هایی که می توانند سبب ناراحتی شوند، بعضی از خونریزی های واژن در اواخر بارداری طبیعی است.
با نازک شدن دیواره رحم و آمادگی آن برای زایمان، موکوسی که دهانه رحم را مسدود کرده است خارج می شود.
در این زمان شما متوجه ترشح چسبناکی خواهید شد که می تواند همراه کمی خون باشد.
این خونریزی نشانه طبیعی زایمان است که می تواند یک یا دو هفته بعد رخ دهد.
چه زمانی نگران لکه بینی‌و خونریزی باشیم؟
اگرچه لکه بینی برای بعضی از خانم‌های باردار اتفاق می‌افتد، اما این اتفاق اغلب سلامت مادر و کودک را تهدید نمی‌کند
و معمولا برای درصد کمی از خانم‌های باردار، لکه‌بینی بعد از عمل نزدیکی رایج است.
بقیه هم ممکن است به دلایلی خونریزی داشته باشند که هیچ ربطی به حاملگی ندارد.
دلایلی مانند عفونت یا پارگی دیواره آلت تناسلی. بسیاری از لکه‌بینی‌ها بی‌خطر هستند.
اما خونریزی، هرچقدر هم که اندک، ممکن است نمایانگر مشکلاتی مانند سقط‌جنین، حاملگی خارج از رحم یا بسته شدن دهانه رحم توسط جفت جنین باشد.
هشدار
به یاد داشته باشید که در هفته های آخر بارداری، ترشح غلیظ و چسبنده واژن که همراه با خون باشد، نشانه طبیعی نزدیک بودن زمان زایمان است.
منابع:
tebyan.net
ninisite.com
علل خونریزی طی بارداری
فهرست سرفصل ها
علل زیادی وجود دارند.بعضی بسیار جدی می باشد اما تعدادی نه.
خونریزی می تواند زودرس یا دیر رس باشد.بسیاری از مادران دچار لکه بینی یا خونریزی طی ۱۲ هقته اول بارداری می شوند.
خونریزی از دهانه رحم ممکن است طی رابطه ایجاد شود.
عفونت دهانه رحم همچنین می تواند خونریزی ایجاد کند.
خونریزی مختصر خودبخود متوقف می شود.اما خونریزی طی بارداری ممکن است بسیار جدی باشد چنین افرادی در خطر زایمان زودرس یا تولد نوزادی کوچکتر از نرمال و یا یک دفع بارداری و سقط هستند.
خونریزی در بارداری چگونه بررسی می شود ؟
اگر خونریزی در اوایل بارداری باشد نیاز به معاینه و گرفتن شرح حال دقیق که چه مقدار خونریزی کرده و هر چند وقت یک بار خونریزی تکرار می شود
و اینکه ایا درد هم وجود دارد و اگر درد هست محل و شدتش چقدر است .
گاهی انجام تست خون بارداری و تکرار از نظر افزایش یا کاهش ان چک می شود گروه خون بررسی می شود
سونوگرافی برای علت سقط درخواست می شود.اما گاهی علت پیدا نمی شود.
سقط کامل بارداری چه زمان اتفاق می افتد ؟
هر زمانی ممکن است اتفاق بیافتد.اغلب طی ۱۳ هفته اول اتفاق می افتدآن معمولا در ۱۵ تا ۲۰ درصد بارداری ایجاد می شود.
علایم و نشانه ای سقط بارداری چیست ؟
* خونریزی واژینال
* درد کرامپی در تحتانی شکم اغلب قویتر از درد پریودی
* دفع بافت از واژن
* بسیاری از مادران که دجار خونریزی مختصر هستند درد کم داشته یا بدون درد هستند.گاهی خونریزی متوقف می شود و حاملگی ادامه می یابد .موارد دیگر خونریزی و درد قویتر شده و منجر به دفع بارداری می شود.
آیا بعد از سقط حاملگی نیاز به درمان است ؟
اگر مقادیری از بافت در رحم بماند خونریزی اغلب ادامه می یابد .که نیاز به درمان است برای خروج بافت باقیمانده.
حاملگی خارج رحمی چیست ؟
وقتی تخم بارورشده در رحم کاشته نشود.بلکه در جایی دیگر اغلب در لوله رحمی کاشته می شود.در این نوع بارداری درد و خونریزی زودرس اتفاق می افتد.
چه خطراتی در حاملگی خارج رحمی وجود دارد ؟
یک خطر عمده پارگی در لوله رحم است که نیاز به درمان سریع دارد ممکن است خونریزی داخلی ایجاد شود و منجر به ضعف و غش کردن و درد و شوک و یا مرگ می شود.
حاملگی خارج رحمی چقدر شایع است و چه کسی در خطر آن است ؟
این نوع مشکل کمتر از سقط شایع است ۱ در هر ۶۰ بارداری اتفاق می افتد.خانم های پرخطر :
عفونت در لوله های رحم مثل عفونت لگنی
یک حاملگی خارج رحمی قبلی
جراحی بر لوله
علل خونریزی دیررس در بارداری :
مشکلات شایع که خونریزی کم ایجاد می کند شامل عفونت دهانه رحم است
که با درمان برطرف می شود.خونریزی شدید ممکن است شامل مشکلات جفت باشددو علت شایع در این زمان جداشدن زودرس جفت و جفت سرراهی است. دردهای زودرس هم ممکن است خونریزی ایجاد کند.
جدا شدن زودرس جفت چیست ؟
جفت به دیواره رحم چسبیده است و ممکن است قبل یا طی درد زایمان از محلش جدا شود که منجر به خونریزی وازینال می شود
و حتی درد ایجاد می کند حتی اگر خونریزی نباشد یا کم باشد .
در این موارد جنین ممکن است دچار کمبود اکسیژن شود و درمان فوری لازم است.
جفت سر راهی چیست ؟
وقتی جفت در رحم پایین قرار گرفته باشد.بطوریکه بر روی دهانه رحم را پوشانده باشد.گاهی بطور کامل یا ناکامل روی دهانه رحم را می پوشاند.و ممکن است خونریزی ایجاد کند که اغلب بدون درد است.
آیا خونریزی می تواند نشانه ای از شروع زایمان باشد ؟
در اوخر بارداری ، خونریزی می تواند نشانه ای از شروع زایمان باشد
.مقداری کمی از ترشحات خونی ممکن است درست قبل یا در آغاز زایمان از دهانه رحم خارج شود که به آن شوی خونی می گویند.
و بسیار شایع استو اگر طی ۳ هفته آخر زمان زایمان باشد یک مشکل نیست .
اما اگر زودتر اتفاق بیافتد ممکن است منجر به زایمان زودرس شود.علایم دیگر زایمان زودرس شامل :
ترشحات واژینال
– تغییر در نوع ترشحات واژن ( آبکی – ترشحات موکوسی – یا خونی )
– افزایش در ترشحات واژن
– احساس فشار درلگن یا زیر شکم
– درد تحتانی شکم
– کرامپ شکم با یا بدون اسهال
– انقباضات منظم یا سفت شدن رحم
– اگر هر یک از نشانها یا علایم مذکور را داشتید فوری به بیمارستان بروید.
منبع : http://www.drs-azari.ir
لکه بینی یا خونریزی در زمان بارداری به خصوص در سه ماهه اول امری عادی است و معمولا هم دلیل خاصی ندارد. اما بعد از سه ماهه اول چطور؟
لکه بینی یاخونریزی در زمان بارداری به خصوص در سه ماهه اول امری عادی است و معمولا هم دلیل خاصی ندارد.اما به دلیل اینکه در بعضی مواقع این خونریزیها شدید ویا با دلایلی همراه است بنابراین شناخت این دلایل و مراجعه به پزشک در حفظ سلامت مادر و جنین ضروری به نظر می رسد.
خونریزی در سه ماهه اول
حدود ۲۰% از بانوان در طول سه ماهه اول بارداری و در طول ۱۲ هفته اول نشانه هایی از لکه بینی مشاهده می کنند که دلایل مختلف دارد:
در طول ۱۲ روز بعد از آبستنی ممکن است که شخص لکه هایی را مشاهده کند و فکر کند که همانند لکه های دوران پریود است در واقع آنها هنوز متوجه بارداری نشده است.
بیشترین دلیل نگرانی مادران باردار از خونریزی در طول ۱۲ هفته اول دوران بارداری برمی گردد به سقط جنین مکرر در این دوره زمانی.
اما دلیل نمی شود که در هر لکه بینی ناچیزی شخص دچار نگرانی شود.مخصوصا اگر علائم دیگری نداشته باشد.
در بارداری خارج رحمی جنین در خارج از رحم یا زهدان که در اکثر مواقع در لوله رحمی است رشد می کند.
اگر چه این نوع بارداری خیلی خطرناک است اما تنها در ۲% از بانوان اتفاق می افتد.یکی دیگر از علائم بارداری خارج رحمی درد شدید زیر شکم همراه با گیجی شدید است.
در شرایط بسیار نادر توده ای در درون رحم به جای جنین شروع به رشد می کند.
یکی دیگر از علائم بارداری توده ای حالت تهوع و استفراغ شدید و بزرگ شدن سریع اندازه رحم می باشد.
دلایل دیگر خونریزی در دوران اولیه بارداری شامل:
در طول زمان بارداری جریان خون زیادی به سمت گردن رحم وجود دارد در نتیجه داشتن رابطه جنسی در این دوران و یا تستهای رحمی باعث ایجاد لکه بینی می شود.این لکه بینی نگرانی در پی نخواهد داشت.
هر گونه عفونت در فضای درونی رحم یا دستگاه تناسلی و یا عفونت ناشی از روابط جنسی (کلامدیا، سوزاک،تبخال) می تواند باعث بروز لکه بینی یا خونریزی،در سه ماهه اول بارداری شود.
خونریزیهای غیر عادی در اواخر بارداری را باید جدی گرفت،زیرا احتمال وجود ناراحتی در مادر یا جنین باشد. اگر در طول این دوران خونریزی مشاهده کردید،به پزشک خود حتماً مراجعه نمایید.
دلایل احتمالی خونریزی در اواخر دوران بارداری:
جفت سر راهی:
این شرایط زمانی پیش می آید که جفت به سمت پایین متمایل شده و یا جلوی کانال زایمان را می گیرد.
در حدود ۱% از بارداریها ، در زمان قبل یا طول زایمان جفت از دیواره رحم جدا می شود
وجود درد در ناحیه زیر شکم و وجود لخته خون در مجرای تناسلی و درد کمر می باشد.
ممکن است به دلیل پاره شدن زخمهای دوخته شده در سزارین بارداری قبلی اتفاق بیافتد که بسیار خطرناک است
و نیاز به عمل سزارین فوری می باشد.از دیگر علائم احساس درد و فشار در ناحیه زیر شکم می باشد.
در مواقع بسیار نادر در اثر افزایش رگهای خونی در بند ناف و جفت در طول مسیر کانال زایمان،این مسیر را مسدود می کند
جنین دچار کمبود اکسیژن شده و خفه شود.از دیگر علائم،ضربان غیر طبیعی قلب جنین و خونریزی شدید است.
زایمان زود هنگام:
خونریزی در اواخر دوران بارداری شاید دلیل این باشد که جنین شما آماده به دنیا آمدن است.
از دیگر علائم می توان به تغییرات مجاری تناسلی، فشارهای زیر شکمی و درد در ناحیه زیر کمر می باشد.
آسیب در ناحیه گردنی رحم و مجرای تناسلی.پولیپ خونی.سرطان.
اگر در اواخر بارداری دچار خونریزی غیر عادی شدید،چه باید بکنید؟
به دلیل اینکه هر گونه خونریزی در درون رحم علامتی از وجود یک مشکل می باشد،بنابراین سریعاً به پزشک مراجعه نمایید.از یک دستمال برای اینکه میزان خونریزی را مشخص کنید،استفاده نمایید.نوع خونریزی( رنگ صورتی،قهوه ای،قرمز و یا اینکه خونتان دارای لخته بوده و یا روان بوده ) را مشخص نمایید.هر گونه بافتی که از بدن خارج شده را به پزشک نشان داده و در طول دوران خونریزی از نزدیکی و استفاده از پارچه یا پوشک خودداری کنید.در صورت مشاهده هر یک از علائم زیر به اورژانس مراجعه کنید:* هر نوع درد یا پیچش در ناحیه زیر شکم .
* خونریزی چه با درد و چه بی درد.
* خارج شدن بافت از درون رحم.
* سرگیجه یا ضعف و غش.
* تب بالای ۱۰۰ درجه فارنهایت.